PLASTOVERDÆKNING

Hvornår har en tand brug for en krone?

For nogle år siden ville mit svar være det samme som 95% andre tandlæger:
Hvis en tand har en fyldning større end 80% af tanden, hvis den har revner eller er knækket.

I dag er mit svar et andet: Aldrig!

Jeg har ikke lavet en krone på en tand der ikke allerede var kronet siden 2015.
En plastoverdækning er simpelt forklaret en vævs besparrende krone/indlæg man laver direkte i munden eller en plastikfyldning hvor man skifter hele tyggefladen ud, dækker svage dele af tanden og sørger for kontakterne ligger i tandens længdeakse.


Tanden i midten er en plastoverdækning de to andre er intakte tænder.


Typisk  vil jeg lave en plast overdækning når der er en revne i en tand. Hvor mange tandlæger stadig traditionelt set ville have anbefalet en krone. Her ses tanden fra før med revne i tanden og man kan se hvordan den fortsætter under fyldningen.

3_edited
Man sliber lidt af højden og fjerne sølvfyldningen og erstatter det med en samlet fyldning. 
Man fjerner svarende til de grå markeringer alt efter hvilken belastning tanden udsættes for.

 


Her ses hvor det er mest sandsynligt tanden vil revne ved overbelastning ved almindelig fyldning kontra overdækning.

Hvornår har en tand brug for en krone?

Plastoverdækninger har en meget bedre binding til tanden (porcelænskroner har lettere ved at gå løs hvis man feks. spiser en karamel).

Den er mere hygiejnisk da overgangen mellem tand og plast er mindre end overgangen på en krone.
Man beholder mere af sin egen tand (mindre risiko for rodbehandling, man skal bores meget mindre).
Man får tanden lavet på en gang (ingen aftryk, ingen midlertidige kroner).
Den fungere som crumble zone i en bil, og har en mulighed for at begrænse skaden hvis uheldet er ude.


Selvom der mangler en del tand kan man forudsigeligt restaurere med plastoverdækning.

 


Her efter genopbygning. De næste par eksempler viser tilfælde hvor en ny tand i form af implantat vil have bedst prognose men ejeren af tanden ønskede at give den et skud med genopbygning, det holder ofte rigtig mange år men denne slags genopbygninger er uden garanti.